Самое честное: здоровым стопам без жалоб стельки не нужны. Нет причины — нет изделия.
Другое дело, когда есть с чем работать. Ноги болят после нагрузки, устают и отекают к вечеру. Натоптыш растёт на одном и том же месте. Пальцы деформированы, есть «косточка». Пятка болит на первых шагах. Обувь стоптана неравномерно.
Отдельная история — большая нагрузка при здоровой стопе: работа на ногах, спорт, беременность, лишний вес.
Дома Вы это не проверите. Отпечаток мокрой стопы на листе бумаги, о котором пишут в интернете, осмотра не заменяет: смотреть надо на стопу, походку и обувь — вживую.
И ещё одно, что часто смешивают. Изделие бывает не нужно потому, что нет причины. А бывает иначе — сначала нужен врач: открытая рана, острое воспаление, диагноз, по которому Вас ведёт специалист.
Два вида ортозов: разгрузочный и корректирующий
- Разгрузочный решает две задачи: снять давление с места, где раз за разом растёт ороговение, — и не дать одному пальцу давить на другой.
- Корректирующий применяют при деформации пальцев. Если сустав подвижен, изделием можно поставить палец на место.
Оговорка, не формальность: когда сустав уже жёсткий, ортоз снимет давление, и боль, как правило, уменьшается, но выпрямлять там нечего.
Отсюда мысль, которую мы повторяем на приёме каждый день: ортоз работает с кожей. Он снимает с неё ежедневное давление — и мозоль или раздражённый валик перестают получать свою порцию травмы. А если пальцы деформированы, причина, скорее всего, ортопедическая: обувь не по стопе, стельки человек не носит.
Сложный ортоз — ручная работа, и делают его не в каждом центре. У нас сложные ортозы изготавливают Дмитрий Конкин, Екатерина Чугорева и Ирина Грачёва. Что подойдёт Вам, обсуждают на приёме — изготовление индивидуальных ортозов.
Обычно ортоз служит 6–12 месяцев: дальше силикон изнашивается, и изделие меняют. Сколько именно — зависит от нагрузки и обуви.
Как делают стельки: сколько это занимает, сколько стоит и подойдёт ли Ваша обувь
«А это долго? Ждать потом?» — самый частый вопрос на приёме. Не ждать.
Стельки делают прямо на приёме: заготовку нагревают феном или специальным приспособлением и формуют по Вашей стопе. Пару формуют за 30–45 минут — сколько именно, зависит от опыта специалиста. Сам приём с осмотром занимает около часа, и уходите Вы уже со стельками. Толщина готовой стельки — 2–5 мм. Насколько мягкой или плотной она получится, зависит от задачи: одно дело разгрузить болезненную точку, другое — сделать день комфортнее при большой нагрузке.
«А сколько это стоит?» — второй по частоте вопрос после «долго ли». Стоимость — от 7 500 ₽ за пару, точная зависит от категории специалиста. Актуальную цену смотрите на странице услуги изготовление ортопедических стелек. Информация о ценах справочная и не является публичной офертой.
Изготавливаем под классическую и спортивную обувь, в женские туфли тоже.
Условие одно: обувь должна соответствовать размеру стопы.
Сработает ли стелька в конкретной паре, специалист скажет на приёме.
Проверьте свою пару заранее:
- вытащите из обуви стельку и положите её на пол;
- встаньте на неё;
- стопа должна поместиться целиком, не свисая ни спереди, ни по бокам;
- перед самым длинным пальцем — запас примерно в сантиметр.
Мерить по большей стопе: у большинства одна длиннее другой. Не помещается — пара не подходит, какой бы размер ни стоял на коробке.
Дальше звучат два возражения.
«Мне что теперь, обувь как ласты носить?» — нет, речь не о размере на два больше, а о паре, где стопе есть куда встать.
И второе: «У меня хорошая, дорогая обувь!» — высокая стоимость, к сожалению, не говорит, что стопе будет комфортно: у многих моделей подошва просто не гнётся.
Ортоз тоже носят в закрытой обуви по стопе. Если мыс узкий, ортоз сдавит — и давление на проблемную зону не уменьшится, а вырастет.
С приёма Вы уходите с планом подологической помощи на бланке: услуги, стоимость, частота посещений, прогноз, длительность всего срока, рекомендации смежных специалистов и домашний уход. Прогноз — оценка специалиста, а не обещание.
Если в первые дни что-то беспокоит — не терпите и не разнашивайте. В течение первой недели приходите, посмотрим изделие вместе.
И ещё одно, о чём стоит знать заранее: стельки не делают один раз и навсегда. Примерно через полгода их корректируют или меняют.
Мифы об индивидуальных стельках и ортозах

Миф 1: «Стельки исправляют деформацию».
Изменить форму стопы у взрослого изделие не может. Что оно может — уменьшить боль и перераспределить нагрузку.

Миф 2: «Дорогие стельки всегда лучше дешёвых».
Дело не в цене, а в том, снята ли мерка с Вашей стопы и подойдёт ли изделие к Вашей обуви. Дорогая пара, которая не влезает в повседневную обувь, бесполезна.

Миф 3: «Можно же купить готовые в аптеке или на маркетплейсе».
Купить можно. Только индивидуальный ортоз изготавливают под конкретную проблему конкретного человека, и носить его комфортнее — готовые изделия из аптеки, ортопедического салона или с маркетплейса с ним не сравнятся.
Альтернативы стелькам и ортозам
Изделие — не единственное решение:
- Правильная обувь. Иногда достаточно перестать носить пару, которая не гнётся и жмёт.
- Лечебная физкультура. Укрепление мышц стопы может помочь, особенно когда жалоб ещё немного. Комплекс подбирает врач ЛФК или реабилитолог.
- Снижение веса. Стопа несёт вес всего тела, и даже небольшое снижение уменьшает нагрузку на неё.
Что решает врач. Массаж и физиотерапию назначает врач: они снимают напряжение, но причину перегрузки не убирают. Нужна ли операция при выраженной деформации, тоже говорит только травматолог-ортопед.
Когда стельки и ортозы могут навредить
Могут. Неправильно подобранное изделие способно усилить боль, изменить походку не в ту сторону, дать мозоли там, где давление выросло, и может отозваться выше — в коленях и пояснице. Поэтому его не подбирают по чужому отзыву: то, что помогло знакомому, Вам может мешать.
И последнее. «Убрал натоптыши месяц назад, а они снова появились» — одна из самых частых фраз на приёме. Натоптыш не растёт на ровном месте: он растёт там, куда приходится лишнее давление. Пока давление есть, ороговение будет возвращаться.
Если ноги устают, болят или на них раз за разом появляются ороговения — приходите в центры подологии FootLab. Посмотрим стопу и обувь, честно скажем, нужно ли Вам изделие.
Статья информационная. Она не заменяет очную консультацию и не является рекомендацией по лечению.
Плоскостопие, вальгусную деформацию, боль в пятке, синдром диабетической стопы и заболевания суставов диагностирует врач — он же принимает решение при этих состояниях.
Специалисты центров подологии FootLab работают со стопой в рамках ухода, коррекции и профилактики.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.