Каждый день наши стопы выдерживают нагрузку, равную весу нашего тела, умноженному на тысячи шагов. При этом у большинства людей есть те или иные особенности строения стоп. Когда эти особенности становятся проблемой и могут ли помочь индивидуальные стельки и ортозы?
Как устроена стопа и почему возникают проблемы
Стопа человека – это сложная конструкция из 26 костей, 33 суставов и более 100 мышц, связок и сухожилий. Представьте арочный мост – его прочность зависит от правильной формы свода. Так же и со стопой: у неё есть продольный свод (от пятки к пальцам) и поперечный (поперёк стопы).
Когда своды стопы работают правильно, нагрузка распределяется равномерно, а при ходьбе происходит естественная амортизация. Но если форма свода нарушена, появляются проблемы:
- Одни участки стопы перегружаются, другие недогружаются
- Нарушается походка и осанка
- Появляется быстрая утомляемость и боль
- Страдают суставы ног и позвоночник
Стельки и ортозы: в чём принципиальная разница
Индивидуальные стельки – это вкладыши в обувь, которые повторяют форму стопы и корректируют распределение нагрузки. Они располагаются под всей подошвенной поверхностью стопы.
Ортозы – это более сложные ортопедические устройства, которые не только поддерживают стопу снизу, но и могут охватывать её с боков, фиксировать голеностопный сустав или пальцы ног.
Если сравнивать с одеждой, то стельки – это как правильно подобранные носки, а ортозы – как ортопедический корсет для стопы.
Плоскостопие: самая частая причина проблем со стопами
Что происходит: Своды стопы «проседают», и она становится более плоской. При этом нагрузка перераспределяется неправильно.
Почему возникает:
- Наследственная предрасположенность
- Слабость мышц и связок стопы
- Избыточный вес
- Длительные нагрузки на ноги
- Неправильная обувь
Как проявляется:
- Быстрая утомляемость ног
- Боль в стопах, особенно к вечеру
- Отёки
- Боли в икрах, коленях, пояснице
- Обувь стаптывается неравномерно
Интересный факт: лёгкая степень плоскостопия есть у 60-70% взрослых людей, но далеко не всем нужна коррекция.
Другие состояния, при которых помогают стельки и ортозы
Вальгусная деформация («косточка»)
Большой палец отклоняется в сторону, а у его основания образуется болезненная «шишка». Стельки помогают правильно распределить нагрузку, а специальные ортозы для пальцев могут замедлить прогрессирование деформации.
Пяточная шпора
Костный нарост на пяточной кости вызывает острую боль при наступании. Специальные стельки с разгрузкой пяточной области могут значительно уменьшить дискомфорт.
Диабетическая стопа
При сахарном диабете нарушается чувствительность стоп, и человек может не заметить травму или натёртость. Стельки и разгрузочные ортезы помогают предотвратить образование язв, равномерно распределяя давление.
Последствия травм
После переломов, растяжений или операций на стопе часто нарушается нормальная биомеханика ходьбы. Стельки помогают восстановить правильную функцию.
Молоткообразные пальцы
Деформация пальцев стопы, при которой они сгибаются в суставах. Специальные ортозы помогают выпрямить пальцы и предотвратить образование мозолей.
Кому стельки и ортозы нужны, а кому нет
Стельки действительно необходимы при:
- Выраженном плоскостопии с болевым синдромом
- Деформациях стопы (вальгус, молоткообразные пальцы)
- Пяточной шпоре
- Диабетической стопе
- Артрите суставов стопы
- Разной длине ног
- Профессиональных нагрузках на стопы
Ортозы необходимы при:
- Параличе или слабости мышц стопы и голени
- Нестабильности голеностопного сустава
- Выраженных деформациях стопы
- Реабилитации после травм и операций
- Неврологических заболеваниях с нарушением походки
- Врождённых аномалиях развития стопы
Стельки могут помочь при:
- Быстрой утомляемости ног
- Периодических болях в стопах
- Спортивных нагрузках
- Беременности (для разгрузки стоп)
- Избыточном весе
Стельки и ортозы не нужны при:
- Отсутствии жалоб и нормальном строении стоп
- Острых воспалительных процессах
- Открытых ранах на стопах
- Некоторых неврологических заболеваниях
Виды стелек: в чём разница
Профилактические (поддерживающие)
Мягкие стельки для комфорта и профилактики усталости. Подходят здоровым людям с повышенными нагрузками на ноги.
Функциональные (корригирующие)
Более жёсткие стельки, которые активно корректируют положение стопы. Изготавливаются строго индивидуально при наличии деформаций.
Разгрузочные
Специальные стельки с углублениями или вырезами для разгрузки болезненных участков стопы.
Виды ортозов и их назначение
Голеностопные ортозы
Самый распространённый тип ортозов, который охватывает стопу и голень.
Ортоз компенсирует слабость мышц, поддерживает стопу в правильном положении при ходьбе, предотвращает «шлёпанье» стопы.
Ортозы для пальцев стопы
- Межпальцевые разделители при hallux valgus (косточке)
- Выпрямители для молоткообразных пальцев
- Защитные колпачки при деформациях ногтей
- Корректоры для перекрывающихся пальцев
Ортозы свода стопы
Специальные устройства с вырезами или углублениями для разгрузки болезненных участков стопы при язвах, пяточной шпоре, после операций.
Как понять, нужны ли вам стельки или ортозы
Обратите внимание на следующие признаки:
Симптомы:
- Боль в стопах, особенно после нагрузки
- Быстрая утомляемость ног
- Отёки к концу дня
- Боли в икрах, коленях, пояснице
- Ощущение тяжести в ногах
- Нарушение походки
- Частые подвороты стопы
Внешние признаки:
- Неравномерный износ обуви
- Видимые деформации стоп или пальцев
- Мозоли и натоптыши в определённых местах
- Изменение походки
- Слабость мышц стопы или голени
Простой тест: Встаньте босиком на лист бумаги мокрыми ногами. Если отпечаток стопы сплошной, без выемки посередине – возможно, у вас плоскостопие.
Мифы об индивидуальных стельках и ортозах
Миф 1: «Стельки нужны всем для профилактики»
Реальность: Здоровым стопам стельки не нужны. Мышцы и связки должны работать естественно.
Миф 2: «Стельки исправляют деформации»
Реальность: Стельки замедляют прогрессирование и уменьшают симптомы, но кардинально изменить форму стопы у взрослого человека не могут.
Миф 3: «Дорогие стельки всегда лучше дешёвых»
Реальность: Главное – правильная диагностика и изготовление с учётом конкретной проблемы.
Миф 4: «Ортозы делают мышцы слабыми»
Реальность: Правильно подобранный ортоз компенсирует имеющуюся слабость, но не ослабляет здоровые мышцы.
Миф 5: «Ортозы нужно носить всю жизнь»
Реальность: Длительность ношения зависит от диагноза. Некоторые ортозы нужны временно (после травм), другие – постоянно (при параличах).
Альтернативы стелькам и ортозам
Не всегда ортопедическое изделие – единственное решение:
- Лечебная физкультура: Укрепление мышц стопы может быть очень эффективным, особенно на ранних стадиях плоскостопия.
- Правильная обувь: Иногда достаточно сменить неудобную обувь на качественную с хорошей поддержкой.
- Массаж и физиотерапия: Помогают улучшить кровообращение и снять мышечное напряжение.
- Хирургическое лечение: При выраженных деформациях может потребоваться операция.
- Снижение веса: При избыточном весе разгрузка стоп может значительно уменьшить симптомы.
Когда стельки и ортозы могут навредить
Неправильно подобранные изделия могут:
- Усилить боль и дискомфорт
- Нарушить естественную биомеханику ходьбы
- Привести к появлению мозолей в новых местах
- Вызвать боли в других отделах ног и спины
- Ослабить мышцы при неправильном использовании
Поэтому важно не заниматься самолечением, а обращаться к специалистам.
Индивидуальные стельки и ортозы – это медицинские изделия, которые действительно могут помочь при определённых проблемах со стопами и голенями. Но они не являются универсальным решением для всех.
Ключевые принципы:
- Стельки и ортозы нужны при конкретных медицинских показаниях
- Правильная диагностика – основа успешного лечения
- Индивидуальный подход к каждому пациенту
- Сочетание с другими методами лечения
- Регулярное наблюдение специалиста
Если вас беспокоят боли в стопах, нарушение походки, быстрая утомляемость ног или другие симптомы – стоит обратиться к подологу, ортопеду или неврологу. Специалист определит, нужны ли вам стельки или ортозы, или проблему можно решить другими способами.
Помните: здоровые стопы – это основа активной и полноценной жизни. Не игнорируйте проблемы и не занимайтесь самолечением.
Статья носит информационный характер. При наличии проблем со стопами обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Дата публикации: июнь 2025